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医学指导 广州市第一东说念主民病院中医科主任中医师 李湘力皇冠6686正网

端午节后，李大夫诊室来了一位熟练的患者王大姨，王大姨恨之入骨说念：“最近右手肘好疼啊，皆弗成拧毛巾洗脸了，炒菜也弗成端锅……”。

李大夫提起王大姨的右手肘仔细查验，笑着说：“王大姨，您这是得了网球肘。”王大姨一脸猜忌的说：“我不玩什么网球，若何会得网球肘呢？”，惹得群众皆笑了起来。

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何谓网球肘

网球肘，顾名念念义，因网球理解员频繁反复挥臂使用肘要津，进而出现肘要津痛楚而定名，医学上称为肱骨外上髁炎。

 

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病因主要为患者前臂的伸肌肌腱，包括桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌，附着在肱骨外上髁处，重叠的高强度手臂举止产生摩擦导致肱骨外上髁出现痛楚。

在生计使命中，淌若咱们反复提重物，或者旋转手臂看成，使得伸肌肌腱处于牵拉现象，容易导致出现微弱扯破，变成肌腱炎症挫伤，出现局部痛楚，即为“网球肘”。

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王大姨就是因为端午时代，儿女皆回家过端午节，王大姨买菜提重物、作念家务、从而诱发了网球肘发作。总的来说，如故肘要津肌肉、肌腱过度牵拉使用或不当姿势引起的。

网球肘的临床推崇

主要症状表当今肘要津外侧痛楚、僵硬和肿胀，急性期肘要津局部肤温较高。临床出现前臂难以合手住物品，抬起手臂或鬈曲手肘时痛楚，如拧毛巾。在肘要津肱骨外上髁以及前臂外下方有压痛，可合作“网球肘检修”以助会诊。

▶1、大夫固定患者的前臂，患者合手拳并主动伸腕，淌若大夫施力使患者腕要津鬈曲，患者能感受到已而的剧痛，极有可能为网球肘。

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▶2、前臂伸肌腱牵拉检修（Mill检修）--查验者被迫旋前患者的前臂，肘要津伸直位，十足屈腕。肱骨外上部的痛楚为阳性体征发生肘外侧痛楚为阳性。

若何调养网球肘

01 中医针灸调养

针刺具有疏经通络作用，在局部痛点围刺，针刺局部穴位：如曲池，手三里，外关，合谷等穴位。在针刺的基础上，不错在针尾置上3cm艾柱，艾灸具有温热经络、活血散瘀、消肿止痛的作用。同期，合作中医科的传统中药硬膏外敷于肘要津，患者不适感会得回明显改善。

以下即为本次电话会议分析师问答环节主要内容：

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02 冲击波调养

冲击波疗法是一种无创无痛的调养痛楚的技术。冲击波可在东说念主体内目田传导。关于肌肉、要津、骨骼等深层组织产生空化效应、应力效应、成骨效应、镇痛效应，从而达到松解组织粘连、改善局部血液轮回、促进血管滋长因子的产生，加快康复的成果。

关于网球肘，不错袭取冲击波定位于肱骨外上髁与伸肌总腱之间，不错灵验缓解患者痛现象，同期，该疗法无需用药，非侵入性，操作通俗，患者横祸小，深受患者嗜好。

03 精确超声指引下的调养

部分患者急性期出现局部红肿热痛严重，局部针刺会加重痛感，是以提议这类患者袭取中医科开展的精确超声指引调养。

超声就大概“第三只眼”，借助超声影像流露肘要津隔邻结构，肱骨外上髁以及与伸肌总腱不错明晰流透露来。超声精确定位，在超声指引下可行小针刀松解粘连，或者合作维生素打针液养分肌腱，又或者袭取高糖高渗液建筑挫伤的肌腱，必要时可打针非甾体抗炎药或者激素类药物。

超声精确调养，不错销亡血管、神经，减少不消要的挫伤，同期让药物等调养直达病所，不错灵验裁汰患者痛楚症状。

温馨指示：每个患者具体情况不同，请赶赴专科中医师辨证施治。

若何防患网球肘

01 理解磨真金不怕火，量入为用

许多网球、羽毛球理解员、以及健身爱好者，使用肘要津发力时刻，要量入为用，适可而止，作念训诲前作念好热身理解，加强手臂肌肉的训诲，但不可已而发力，也不可永恒超负荷理解。

02 幸免过度使用肘要津

当年生计中，不不错永恒手提重物，以及反复作念伸肘看成的家务。如不可幸免行状，也可领导护肘以裁汰肌腱在使劲时刻的牵拉力量。

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开首：广州市第一东说念主民病院中医科

剪辑：吴丽婷

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